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護病比偏高!

中國附醫、台中榮員工旅遊總、台大、高雄榮總、萬芳,負擔重;長庚、馬偕、成醫,表現佳。

衛福部健保署公布今年上半年各醫院護病比,中國醫藥大學附設醫院為全台醫學中心最高,平均一位護理師要照顧近九人。明年元旦起,勞基法一例一休上路,原本吃緊的護理人力,恐雪上加霜。健保署表示,健保給付與護病比連動,明年將拉大級距部落客推薦,護理人力愈充足、健保給付加成愈多,鼓勵增聘人力。

國內醫事人員除醫師外,皆適用勞基法,新制上路後,醫院人事成快速訂房本勢必提高,造成衝擊。目前所有醫學中心護病比皆符合評鑑標準,健保署公布資料顯示,今年上半年護病比最高的五家醫學中心,分別是中國附醫、台中榮總、台大醫院、高雄榮總與萬芳醫院,平均每位護理師照顧逾八名患者。

中國醫藥大學附設醫院主秘方信元說,院內醫護比已從上半年的八點八降到八點四,符合規範,院方持續招募護理人力,護病比持續改善中。台中榮總則說,院內早就實施周休二日,今年護病比因占床率提升而增加。台大醫院表示,該院部分護理人力保留給應屆畢業生,下半年人力優於上半年。

至於今年上半年護病比表現最佳的五家醫院,第一名是台北長庚,護病比六點五,其他如台南成大醫院、淡水馬偕、林口長庚、高雄長庚與台北馬偕醫院,平均一位護理師照顧七至八名病患。值得注意的是,去年護病比後段班的奇美醫院,今年大幅改善,排名進步八名。奇美醫院表示,今年增聘四十名護理人員,投入臨床照護。

1例1休怎辦?

健保署稱,明年起護理人力愈充足、健保給付加成愈多,應可改善。

台灣護理學會理事長王桂芸指出,醫院全天廿四小時都必須有護理人力,勞基法新制上路後,不僅人事成本增加,跨科病房支援狀況會更頻繁。護理師公會全國聯合會祕書長曾修儀說,今年醫學中心護病比狀況較去年改善,勞基法修法實施後,假日可能出現人力調度及代班問題,盼健保給付鼓勵聘用足夠護理人力的醫院。

現行醫學中心評鑑護病比標準為一比九,區域醫院為十二,地區醫院為十五;若護病比優於評鑑標準,可獲健保給付加成百分之九到十一。醫勞盟理事長儲寧瑋說,護病比納入評鑑後,醫院已改善人力狀況,但護理師仍有超時加班、有假不敢休等問題,解決之道是落實分級醫療,減少民眾浮濫就醫,才能紓解醫護人員過勞。

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工商時報【涂志豪╱台北報導】

由於DRAM市場在明年上半年並無新增產能開出,DRAM供應商與ODM/OEM廠及系統廠議定明年第一季合約價已陸續傳出好消息,屆時標準型DRAM合約價可望再度調漲3成,4GB DDR3/DDR4模組合約價將上看20~22美元。

法人看好南亞科(2408)營收及獲利將大躍進,美系外資調升目標價至52元。

每年11月之後是DRAM市場傳統淡季,但今年第四季缺貨問題未獲紓解,且ODM/OEM廠及系統廠手中的庫存水位低於3周。因此,不僅11月合約價再度調漲約3%,4GB DDR3/DDR4模組合約均價來到18美元,4Gb DDR3/DDR4原廠顆粒現貨價亦再見漲勢,均價來到2.7~2.9美元區間,創下一年半來新高紀錄。

受惠於DRAM漲價效益發酵,南亞科11月合併營收月增5.0%達40.12億元,為20個月來新高,法人預估第四季營收將較上季成長15%以上,優於市場預期。

美系外資最新研究報告將南亞科目標價從40元上修到52元,評等從中立調高到優於大盤,並強調DRAM上升周期仍持續,現在買南亞科還不晚。

集邦科技旗下記憶體儲存事業處DRAMeXchange研究協理吳雅婷表示,第四季各產品別需求仍然強勁,再加上針對明年初農曆新年的補貨需求,使得DRAM價格維持上漲。目前各DRAM供應商正積極與客戶議定明年第一季度的合約價格,可確定均價持續上揚的態勢不變,預期2017年第一季整體DRAM平均售價漲幅與第四季略同甚至更高,4GB模組價格也將正式站上20美元大關。

展望2017年第一季,雖然需求面理應受到淡季影響而下滑,但由於DRAM產業中,三星、SK海力士、美光形成的寡占市場態勢確立,價格主要掌握在賣方手中,同時由於DRAM製程轉進面臨瓶頸,在未來供給位元成長有限的前提之下,DRAM價格將不易下跌。

市場原本預估第一季標準型DRAM合約價將調漲15%左右,但根據目前三大廠與ODM/OEM廠及系統廠的議價情況來看,季度漲幅將優於原先預估。

據了解,由於大陸部份系統大廠為了避免明年農曆春節旺季可能因DRAM缺貨影響出貨,願意以20美元以上價格追價回補庫存水位,第一季合約價看來將較第四季大漲25~30%幅度。

下面附上一則新聞讓大家了度假別墅解時事

(中央社記者楊淑閔台北3日電)因為不夠社會化,Mojito一腳踏入導盲犬訓練師專業,又大才小用在瑞士當起Dog Sitters;因心懸國內流浪犬,她拍下伴走狗狗療癒人心的自在照片做成年曆銷售,默默跨海捐助流浪犬6年了。

網路真的無國界,生性低調的Mojito說,「坦白講,我有點不是很社會化。對我公寓式酒店來說,跟動物相處,比跟人相處容易多了。會覺得說,狗喜歡你、就喜歡你,不喜歡、就不喜歡。不會跟你很熱情,回過頭咬你一口。因為這樣喜歡狗,所以進入導盲犬領域。」

這樣低調的Mojito,其實正是臉書界的紅人「走狗的小女子」。

人在瑞士的她,接受跨海電話專訪時說,多年前,國內的惠光導盲犬基金會派她到紐西蘭受訓,課程嚴謹,費時3.5年取得導盲犬訓練師及教導盲人如何獲得導盲犬協助的訓練師兩種證照;返台後,因擔任導盲犬指導員的先生須返回瑞士導盲犬學校工作,到瑞士生活。

她則依瑞士規定上過走狗(Dog Sitters)課程後,當起「走狗的小女子」,配合飼主因工作或旅行需求,約定時間到府帶毛小孩外出活動,再帶牠們回溫暖的家。

她說,這是非正式的職業,有學生、退休者、愛狗人士等各種人從事,有免費,也有高價服務;而具備導盲犬領域專業證照的她,則坦白跟飼主說,「我不會只花10分鐘帶狗狗出門大小便,都要1小時,狗狗要有戶外活動機會。」「因為若是我被關那麼久,會崩潰吧。」

只要看過Mojito最新出爐的2017年年曆等作品,妳都會心裡充滿陽光,那不是只有景深的優質畫面,可以看到每張照片中的毛小孩都是「自在做自己」的模樣。Mojito說,「妳看到重點了。我不是擺拍。其實我是訓練師,可以讓狗坐好讓我好好拍。但是我要呈現的是很自然、很輕鬆,不是牠們被勉強做出來的動作。」

她就隨興舉了桌曆6月照片中的「羽毛妹妹」為例說,黑毛的牠,滿臉清早寒冷冰霜,但牠笑得自在愜意。

瑞士予人進步印象。Mojito說,當地人很愛動物,很多細處做法就不一樣。她就聊了桌曆3月照的Bob,牠有點眼神不聚焦的低頭嗅花草樣。她說,「其實牠幾個月大時,跟兄弟們被丟棄在西班牙的垃圾桶,有的死了,牠則有多重障礙,差點要安樂死,主人願領養牠,並移居瑞士,發現牠長短腳、自閉,且只看得到光影。」

Mojito並說,飼主面試很多Dog Sitters,因為她不會一見面就說「好可憐!」的話,反而是說「知道了,以及說明可以怎麼陪伴Bob」,飼主於是決定用她。她說,陪Bob時,她會不斷發出聲音,讓牠定位她在哪;「Bob有時會走走停停、頭歪一邊,在感受這個世界,或來回跑同一條路,她再發出聲音吸引牠往回走。」

Mojito並說,她會拍下狗狗們自在活動的照片,傳給在辦公室昏天暗地工作的飼主看,飼主會知道「原來今天狗狗去森林玩」,看了會很開心;當她詢問飼主是否願意讓她使用這些生活照製作年曆等作品銷售,捐助台灣需要人關注的流浪犬時,所有人都說,「很開心、願意。」

Mojito這樣子做了第6年了。她坦言,一開始拍得很普通,但她認為做公益也要做好品質,所以上網自修學習精進,要做出好的作品。

她一再表示,她非常感謝各界願意促成這件事,後來還加入中華民國保護動物協會及台灣之心等動保團體的夾頁廣告,前年合計銷售作品的固定比率捐款及廣告夾頁全額,曾為動保團體獲得新台幣30幾萬元公益經費,現在讀冊及Pinkoi也上架了,希望美事持續下去。

她也說,就像她先生服務的瑞士導盲犬學校一樣,大宗經費來自捐款,顯示社會充滿了愛,她相信每個人都可以讓這個社會更美好。1051203

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婚姻平權議題意見分歧,反同婚團體訴求不應將「違反家庭定義」、「混淆男女性別意識」的內容列入學校課程。全國家長會長聯盟(簡稱全長聯)今也發出聲明,認為性平教育有其必要性,也尊重生理性別男女的差異、性傾向多元的差異,但課程實施方式必須符合學生適性適齡學習的進程,也反對「刻意引導」。

全長聯表示,今年10月至12月,全長聯在全國各地辦理了8場家長會長教育政策座談會,參加的家長會長都十分憂心目前性別平等教育的教材內容,如「異性戀霸權」、「性別光譜」等名詞與概念,充斥在高中健康與護理、公民、家政等各領域及其他學程教材中,可能會誤導孩子的性別認同。

全長聯認為,人的生理性別只有男女兩種,性傾向則較多元,全長聯尊重生理性別男女差異、性傾向的多元差異,但反對刻意引導,目前教材過度強調多元性別意識,如性別光譜等,可能會在孩子的性別認同建構過程中產生不當的引導。

全長聯指出,性別平等教育課程應該要著重保護身體、尊重他出差訂房人,建議應將提倡「性解放」觀念、解說「性技巧」、混淆男女性別意識型態等教材內容,一起離開校園的教學現場。

全長聯強調,家長們尊重同性戀者正常生活的權利,並沒有反同,但認為孩子更需要的是以「尊重」為出發點、以「愛」為核心價值,建構友善校園的性別平等教育,但目前同志教育比重過高,應依性別平等教育法實施細則,增加情感教育比重,讓學生學會如何「尊重」不同性別差異,更成熟地處理與伴侶間的感情問題。

全長聯也認為,性別平等教育法於2004年公布施行,已實施了10多年,有必要進行總體檢。教育部應啟動性別平等教育檢討機制,依據指標評估效益及優缺點,並舉辦公聽會,了解家長對於性平教育的看法,「全民一起為下一代全人發展而共同努力」。

馬其頓在11日舉行國會大選。根據選舉委員會公布的初步開票結果,執政的「馬其頓內部革命組織-馬其頓民族團結黨」(VMRO-DPMNE),以及反對黨社會民主黨(Social Democrats)選情膠著,暫時難分出勝負。

計票工作已完成近98%,根據選委會在網站上公布的數據,前總理谷耶夫斯基(Nikola Gruevski)領導的中間偏右執政黨,獲得37.96%的支持;而柴伊夫(Zoran Zaev)領導的反對黨社會民主黨的得票率為36.65%。

最後的開票結果將在12日中午左右公布。

選舉觀察組織「Association Most」表示,競爭太激烈難分勝負,目前還無法斷定各黨分配到的席次。

由於政府涉貪引發政治危機,在歐洲聯盟調停下,谷耶夫斯基在今年1月辭去總理職位下台,馬其頓在11日提前舉行國會選舉。

自2006年至今,「馬其頓內部革命組織-馬其頓民族團結黨」在歷屆聯合政府中一直都是主要政黨。

社會民主黨宣稱已經獲得勝利。柴伊夫告訴支持者:「這個政權已經垮台了;全世界都必須知道,我們今天已改寫歷史。」

但另一方面,谷耶夫斯基也告訴支持者:「我們是選舉的贏家。今天,VMRO-DPMNE贏了,這也是馬其頓的勝利。」

不論最終由那一黨勝出,都必須獲得阿爾巴尼亞裔政黨的支持才能順利籌組新政府。阿爾巴尼亞裔約佔馬其頓人口的三分之一。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

全球訂房

中國時報【陳芃╱台北報導】

北市藍色公路的業者目前停靠船隻、上下客,使用碼頭都無需繳交費用。為了落實使用者付費精神,也刺激船席周轉率,交通局制定相關收費辦法,將對業者收取碼頭使用費和保證金,預計明年上路。

藍色公路現在共有7家公司營運,以淡水河沿線的經營狀況較好,今年應可達8萬人次,還有業者推出小小海盜體驗營、郵輪脫逃遊戲等主題活動。

北市府市政會議昨天通過《台北市載客碼頭申請許可與使用費及保證金收費辦法》,規定獲得營運許可的業者,須繳交10萬元營業保證金,另外,使用載客碼頭的停泊、靠泊船席也都要繳交使用費,依船身長度計算。停泊碼頭是每公尺50元,按日計費;靠泊碼頭則以每公尺10元來算,半小時計費一次。

公運處科長王郁凱表示,為符合使用者付費原則,所以訂定收費辦法,也希望刺激船席的周轉率,以免有船「停著不走」,鼓勵業者更認真經營航線。

他還說,業者的小型船隻多半約15公尺長,大船大概20至30訂房比價公尺,上下客一次只需繳數百元的費用,也有業者試算,費用其實比新北市便宜。

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